Por: Miranda Bejarano Salazar<\/p>\n\n\n\n
Parece incre\u00edble lo altamente conectado que se encuentra nuestro cuerpo. Entre los m\u00faltiples estudios que se han hecho para develar la perfecta manera en la que funcionan nuestros \u00f3rganos, cada vez m\u00e1s se descubre la influencia de los microorganismos (bacterias, levaduras, virus y hongos) en dicho funcionamiento. A esta serie de intrusos \u00fatiles se les denomina microbiota<\/em> y se estima que en el humano habitan cerca de 10-100 trillones de estos organismos, como lo demuestran estudios del equipo del Dr. Turnbaugh de la Universidad de Medicina de St Luis realizados en 2007.<\/p>\n\n\n\n Pensar en seres microsc\u00f3picos, como las bacterias, suele producir sensaciones de asco o repelencia. Son los mal llamados \u201cg\u00e9rmenes\u201d. Su mala fama o benevolencia se debe a si estos microorganismos se encuentran en el lugar indicado y en una cantidad controlada. En un estado en el que el microbioma est\u00e1 balanceado, o en eubiosis[AG2] , este aporta al buen funcionamiento del cuerpo humano: desde el m\u00e1ximo aprovechamiento de los alimentos que consumimos, hasta mantener nuestro cutis deslumbrante y sano. En contraparte, cuando hay un desbalance de microorganismos \u2013o disbiosis\u2013, es cuando empiezan los verdaderos problemas.<\/p>\n\n\n\n El desbalance en el delicado equilibrio microbiano no es un problema menor. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), entidad l\u00edder en asuntos sanitarios a nivel mundial, cada a\u00f1o nacen 15 millones de beb\u00e9s prematuros y se registran cerca de 23 millones de abortos espont\u00e1neos en todo el mundo. Hasta el momento no se ha podido estimar qu\u00e9 porcentaje de estas cifras es a causa de enfermedades cuyo origen es una disbiosis, a pesar de que estas se suman a los factores que contribuyen a un embarazo de alto riesgo. Entre los especialistas de la salud es cada vez m\u00e1s evidente la preocupaci\u00f3n por el estado de la microbiota en los pacientes, puesto que, las repercusiones de sus desbalances suelen ser progresivas y sin muchas alertas evidentes u oportunas.[AG3] <\/p>\n\n\n\n En la Universidad El Bosque, la Dra. Gloria Lafaurie y la Dra. Luz Amparo G\u00f3mez, directora e investigadora del Instituto de Investigaci\u00f3n B\u00e1sica Oral (UIBO), respectivamente, en colaboraci\u00f3n con el Dr. Daniel Montenegro, director del Programa de Ginecolog\u00eda y Obstetricia de la misma Universidad; estudian la incidencia de las bacterias orales y los riesgos que \u00e9stas podr\u00edan implicar durante el embarazo. \u201cEn el caso del periodo de gestaci\u00f3n es mucho m\u00e1s f\u00e1cil que los microorganismos encuentren medios para viajar por el torrente sangu\u00edneo\u201d, comenta el Dr. Montenegro. Tambi\u00e9n, explica que, debido al alto contenido de hormonas y a cambios en el sistema inmune, condiciones propias del embarazo, las bacterias se multiplican a una mayor velocidad: \u201cse ha encontrado bacterias propias de la cavidad oral en la placenta y esto causa desenlaces adversos como los partos de pret\u00e9rmino, abortos espont\u00e1neos, preclampsia, nacimiento de beb\u00e9s con bajo peso e incluso la muerte\u201d, agrega la Dra. G\u00f3mez.<\/p>\n\n\n\n En el caso de estudio de la Universidad El Bosque, se centraron en bacterias espec\u00edficas como la Porphyromonas gingivalis.<\/em> Tal especie de bacteria es famosa en el gremio por ser la causante principal de las enfermedades periodontales que, como comenta la Dra. G\u00f3mez, \u201cson las enfermedades que afectan los tejidos de soporte de los dientes: hueso, raiz, ligamento y m\u00fasculo\u201d. Por lo general, son enfermedades progresivas con m\u00faltiples or\u00edgenes, entre ellos, los malos h\u00e1bitos de higiene bucal. \u201cCl\u00ednicamente se evidencia por el sangrado en enc\u00edas, en los primeros estad\u00edos, hasta llegar a afectar el tejido \u00f3seo de los dientes causando que el cuerpo, como defensa, reabsorba el hueso y que los dientes pierdan firmeza\u201d agrega. En medio de todo, la enfermedad periodontal es silenciosa. No causa dolor preocupante. Las molestias, como el sangrado, es algo normalizado entre la poblaci\u00f3n y suele ser atribuido a un fuerte cepillado o al uso de la seda dental.<\/p>\n\n\n\n La llegada de una bacteria oral al \u00fatero guarda una secreta y milim\u00e9trica ingenier\u00eda. Las bacterias de la boca son generalmente anaerobias (no sobreviven en presencia de ox\u00edgeno), pero el caso de bacterias como la Porphyromonas gingivalis<\/em> es distinto, \u201cella cambia su metabolismo activando determinados genes para sobrevivir al ox\u00edgeno que se encuentra en la sangre\u201d, explica la Dra. Lafaurie. En cada sangrado de enc\u00edas, esta bacteria echa mano de su material gen\u00e9tico para resistir a la presencia de ox\u00edgeno y as\u00ed entrar al torrente sangu\u00edneo que la transporta, cu\u00e1l autopista, a otras partes del cuerpo. En el caso de estar en embarazo \u00e9sta llega a la placenta por v\u00eda directa. \u201cUna vez en el amnios inicia su infecci\u00f3n lenta, causando la ruptura de las membranas en donde se aloja el feto\u201d, cuenta la Dra. Lafaurie cual si fuera una historia de terror. Y es que no podr\u00eda ser de otro modo cuando se trata de un embarazo de alto riesgo.<\/p>\n\n\n\n Existe otro mecanismo en el que la bacteria no tiene que llegar a la placenta directamente para producir un efecto desafortunado. \u201cEn estado de embarazo, el cuerpo suprime su sistema inmune para evitar que el organismo rechace al beb\u00e9. Como si el cuerpo blindara al feto para permitir su formaci\u00f3n. Entonces, la bacteria act\u00faa como una esp\u00eda que se infiltra y da\u00f1a esta capacidad de aislamiento abriendo las puertas para que el sistema inmune entre en acci\u00f3n\u201d, Explica el Dr. Montenegro. Tras esto, se genera una respuesta inflamatoria de defensa en la que act\u00faan unas prote\u00ednas llamadas citoquinas que, por coincidencia, tambi\u00e9n se activan cuando se induce el parto. \u201cEl cuerpo no sabe si es para defenderse o es que ya va a nacer el beb\u00e9. Es as\u00ed c\u00f3mo se genera un parto antes de lo estimado\u201d, complementa la Dra. Lafaurie.<\/p>\n\n\n\n Los expertos en el caso sugieren que la prevenci\u00f3n y mitigaci\u00f3n de factores que influyen en embarazos de alto riesgo debe realizarse antes de que se inicie el periodo de gestaci\u00f3n. Actualmente en Colombia se implementan las consultas preconcepcionales en donde se incluye la valoraci\u00f3n odontol\u00f3gica. Por lo general, en estas consultas, se determina si el ambiente en el que vive la madre y su estado de salud son \u00f3ptimos para el buen desarrollo del embarazo. Mientras que, durante el embarazo, espec\u00edficamente en el segundo y tercer trimestre, se hacen controles m\u00e9dicos que tambi\u00e9n incluyen visitas al odont\u00f3logo.<\/p>\n\n\n\n Estudios en las zonas rurales y en las grandes ciudades cada vez dilucidan los retos y barreras que atraviesan las maternidades del pa\u00eds. Las soluciones toman tiempo y requieren la cooperaci\u00f3n de varios entes. Mientras eso sucede, la prevenci\u00f3n y el cuidado de la salud deben empezar a ser temas de los que se hable m\u00e1s a menudo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por: Miranda Bejarano Salazar Parece incre\u00edble lo altamente conectado que se encuentra nuestro cuerpo. Entre los m\u00faltiples estudios que se han hecho para develar la perfecta manera en la que funcionan nuestros \u00f3rganos, cada vez m\u00e1s se descubre la influencia de los microorganismos (bacterias, levaduras, virus y hongos) en dicho funcionamiento. 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